기부금 영수증 신청서

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□ 개인

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□ 단체

상호

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(주민등록증/사업자등록증/고유번호증 주소 기재)

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기부 내역

□ 비정기 후원

1.	입금일	: 년 월 일
2.	입금액	: 원
3.	입금자명	:

□ 정기 후원

1.	입금기간	: 년 월 일 ~ 년 월 일
2.	입금일	: 매월 일
3.	1회 입금액	: 원
4.	입금자명	:

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